ما هي مقاومة الأنسولين؟ وهل يمكن علاجها؟
مقاومة الأنسولين حالة معقدة لها العديد من الأسباب وتؤثر على قدرة خلايا الجسم على استخدام الأنسولين بفعّالية، وقد تكون مرتبطة بالعديد من المشكلات الصحية الأخرى وقد تؤدي لمرض السكري من النوع الثاني في النهاية، وفي هذا المقال نخبرك بالتفصيل أسباب وأعراض مقاومة الجسم للأنسولين وكيفية تشخيص هذه المشكلة علاجها.
ما هي مقاومة الأنسولين؟
مقاومة الأنسولين Insulin resistance أو ضعف حساسية الأنسولين تعني عدم استجابة الخلايا الموجود في العضلات والدهون والكبد للأنسولين كما ينبغي، مما يعني أن هذه الخلايا لا تستطيع امتصاص الجلوكوز من الدم أو تخزينه بكفاءة، والأنسولين هو الهرمون الذي ينتجه البنكرياس لتنظيم مستويات الجلوكوز أو السكر في الدم.
مقاومة الجسم للأنسولين يمكن أن تكون حالة مؤقتة ويمكن علاجها، ولكن إذا تُركت دون علاج لفترة طويلة فإنها يمكن أن تتحول إلى مرض السكري.
ما هو سبب حدوث مقاومة الانسولين؟
لم يستطع العلماء تحديد الأسباب الدقيقة لحدوث مقاومة الجسم للأنسولين، ولكن هناك عدة عوامل يمكن أن تساهم في حدوثها، ويعتقد العلماء أن زيادة الدهون في الجسم وخاصةً حول البطن، والخمول البدني هما العاملان الرئيسيان اللذان يساهمان في حدوث مقاومة الجسم للأنسولين.
وتشمل أهم أسباب مقاومة الأنسولين ما يلي:
أسباب مُكتسبة
- الخمول: الخمول وقلة أو عدم ممارسة الأنشطة البدنية عوامل تؤثر سلبياً على الصحة العامة للجسم وتسبب مقاومة الجسم للأنسولين كما يرتبط الخمول أيضًا بزيادة الوزن مما قد يساهم أيضًا في مقاومة الجسم للأنسولين.
- النظام الغذائي: النظام الغذائي الذي يحتوي على الطعام فائق المعالجة والكربوهيدرات والدهون المشبعة تزيد من مخاطر مقاومة الأنسولين، وذلك لأن الجسم يهضم هذه بسرعة كبيرة، مما يؤدي إلى ارتفاع سكر الدم، وهذا يدفع البنكرياس لإنتاج كمية كبيرة من الأنسولين، الأمر الذي يمكن أن يؤدي بمرور الوقت إلى حدوث مقاومة الأنسولين.
- الأدوية: بعض الأدوية يمكن أن تساهم في حدوث مقاومة الأنسولين مثل المنشطات (الستيرويدات) وبعض أدوية علاج ضغط الدم وبعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) وبعض أدوية علاج الأمراض النفسية.
أسباب هرمونية
بعض الاضطرابات الهرمونية قد تؤثر على قدرة الجسم على استخدام الأنسولين وتسبب حدوث المقاومة للأنسولين مثل:
- متلازمة كوشينج.
- اضطراب تضخم الأطراف.
- قصور الغدة الدرقية.
أسباب وراثية
- متلازمة مقاومة الأنسولين من النوع أ.
- متلازمة رابسون ميندينهال.
- متلازمة دونوهيو.
- الحَثَل العضلي.
- متلازمة آلستروم.
- متلازمة فيرنر أو متلازمة ويرنر.
- الحثل الشحمي الوراثي.
عوامل خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين
- ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية.
- وجود أحد الوالدين أو الأخوة المصابين بمرض السكري
- ارتفاع ضغط الدم.
- لديك أعراض مرض السكري
- الإصابة بسكري الحمل.
- الإصابة بسكتة دماغية.
علاقة السمنة بمقاومة الأنسولين
يعتقد العلماء أن السمنة وزيادة نسبة الدهون في الجسم وخاصةً الدهون الزائدة في منطقة البطن وحول أعضاء الجسم الحيوية والتي تُسمى الدهون الحشوية هي السبب الرئيسي لمقاومة الأنسولين، حيث أظهرت الدراسات أن الدهون في منطقة البطن تنتج هرمونات ومواد أخرى يمكن أن تسبب في حدوث التهاب طويل الأمد في الجسم، وهذا الالتهاب قد يلعب دور في مقاومة الأنسولين.
هل مقاومة الأنسولين هو مرض السكري؟
مقاومة الأنسولين والسكري حالتين مختلفتين، وليس كل من لديه مقاومة للأنسولين مُصاب بالسكري، وليس كل المصابين بالسكري مقاومين للأنسولين، ومع ذلك؛ فإن مقاومة الأنسولين تزيد من مخاطر الإصابة بمقدمات السكري والسكري من النوع الثاني على وجه الخصوص.
مقاومة الأنسولين تعني أن الجسم يجب أن يفرز كمية أكبر من الأنسولين للتحكم في مستويات السكر في الدم، أما مرض السكري تكون فيه مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية مما يؤدي لعجز الجسم على إنتاج كمية كافية من الأنسولين.
كيف أعرف أني أعاني من مقاومة الأنسولين؟
لسوء الحظ؛ لا تسبب مقاومة الأنسولين في البداية أي أعراض ملحوظة، ولكن مع مرور الوقت لا يستطيع البنكرياس إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتغلب على المقاومة، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم وهو ما تسبب في ظهور بعض الأعراض، وتشمل أعراض ارتفاع نسبة السكر في الدم ما يلي:
- زيادة العطش والجوع.
- زيادة معدل التبول.
- اضطرابات في الرؤية.
- الصداع.
- الالتهابات والعدوى المهبلية والجلدية.
- بطء شفاء الجروح والقروح.
أعراض مقاومة الأنسولين على الجلد
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بمقدمات السكري نتيجة مقاومة الأنسولين من:
- اغمقاق لون الجلد في الإبط أو الظهر وجوانب الرقبة، وهذه الحالة تُسمى بالشواك الأسود.
- ظهور زوائد جلدية صغيرة في الجسم.
كيف يتم تشخيص مقاومة الأنسولين؟
لا يوجد اختبار أو فحص واحد يمكن من خلاله تشخيص مقاومة الجسم للأنسولين، ويقوم الطبيب بتقييم عدة عوامل مثل: التاريخ الطبي والعائلي، والفحص البدني، والسؤال عن الأعراض والعلامات، وفحص نتائج التحاليل.
تحاليل مقاومة الأنسولين
- تحليل السكر الصائم.
- اختبار تحمل الجلوكوز.
- اختبار السكر التراكمي (A1c).
- فحص الدهنيات في الدم (Lipid Profile).
ما هو أفضل علاج لمقاومة الأنسولين؟
أفضل علاج لمقاومة الجسم للأنسولين هو تغيير نمط الحياة واتباع نمط حياة صحي، وتشمل أهم هذه التغيرات ما يلي:
- زيادة النشاط البدني: ممارسة النشاط البدني والتمارين بانتظام تساعد على زيادة استخدام طاقة الجلوكوز وتعمل على تحسين حساسية العضلات للأنسولين.
- فقدان الوزن الزائد والحفاظ على وزن صحي: يوصي الأطباء بفقدان الوزن الزائد لعلاج مقاومة الأنسولين، كشفت إحدى الدراسات أن فقدان 7% من الوزن الزائد يمكن أن يقلل من مخاطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بنسبة 58%.
- علاج التوتر: يزيد التوتر من مستويات السكر في الدم، لذا يجب تعلم تقنيات إدارة التوتر أو الاستعانة بمعالج نفسي لتقليل مستويات التوتر.
- الحصول على قسط كاف من النوم: النوم أقل من 7 ساعات في الليلة يمكن أن يزيد من مخاطر الإصابة بمقاومة الأنسولين، لذلك احرص على الحصول على قدر كافي ومريح من النوم يومياً.
- التوقف عن التدخين: التبغ يمكن أن يزيد من مقاومة الجسم للأنسولين.
علاج مقاومة الإنسولين بالأكل
يوصي الأطباء بنظام غذائي صحي لعلاج مقاومة الجسم للأنسولين، ويشمل هذا النظام:
- تناول الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والأسماك والدواجن الخالية من الدهون.
- تجنب تناول كميات زائدة من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والتي تحفز إنتاج الأنسولين الزائد.
- تقليل تناول الدهون غير الصحية والسكر واللحوم الحمراء، وكذلك الأطعمة عالية المعالجة.
وفي فيديو قصير حصد ملايين المشاهدات على منصة التيكتوك أكد دكتور محمد عبد الواحد أخصائي التغذية العلاجية والصحة العامة على أهمية اتباع نظام غذائي مناسب للحالة يعتمد على تقليل مصادر السكر لعلاج مقاومة الجسم للأنسولين وأشار لمشروبات يمكنها المساعدة في العلاج مثل القرفة ومشروب مكون من معلقتين من خل التفاح على كوب ماء.
ما هي ادوية مقاومة الانسولين؟
لا توجد أدوية محددة لعلاج مقاومة الجسم للأنسولين حاليًا، ولكن يصف الأطباء بعض الأدوية لعلاج المشكلات المُصاحبة لهذه الحالة مثل:
- أدوية علاج ضغط الدم.
- الميتفورمين الذي يُستخدم لمرض السكري.
- الستاتينات لخفض نسبة الكوليسترول الضار.
هل يتم الشفاء نهائيا من مقاومة الانسولين؟
زيادة النشاط البدني وفقدان الوزن وتناول الأطعمة الصحية يساعد الجسم على الاستجابة بشكل أفضل للأنسولين، ويمكن أن يساعد في عكس مقاومة الجسم للأنسولين ومنع أو تأخير مرض السكري من النوع الثاني لدى الأشخاص المصابين بمقدمات السكري.
ولكن هناك بعض الأسباب التي لا يمكن عكسها مثل الأسباب الوراثية على سبيل المثال، ويجب في كل الأحوال استشارة الطبيب لإدارة مقاومة الأنسولين بشكل صحيح.